Strona główna
Wyjazdy IDF
Kongresy i szkolenia
Dentoplotek
Konkurs
Różne
Archiwum
Kontakt
Wyniki konkursu 2011
 
 
Szukaj
 

As Stomatologii
Formularze zgłoszeniowe

Zgłaszam udział następujących osób w imprezie szkoleniowej:
Dane osobowe (osoba pierwsza):
Nazwisko i imię: Numer telefonu:
Adres zamieszkania: ulica / numer Nr kodu / miejscowość:
Nr PESEL: Data urodzenia:
Numer paszportu: ważny do dnia:
Wydany przez:
Dane osobowe (osoba druga):
Nazwisko i imię: Numer telefonu:
Adres zamieszkania: ulica / numer Nr kodu / miejscowość:
Nr PESEL: Data urodzenia:
Numer paszportu: ważny do dnia:
Wydany przez:
Uwaga: przy większej liczbie osób, prosimy wypełnić kolejny formularz zgłoszenia lub dopisać w/w dane na osobnej kartce.
Dane do faktury:
Nazwa firmy / nazwisko i imię:
Adres: ulica / numer:
Nr kodu / miejscowość:
Nr NIP:
Upoważniam firmę IDF sp. z o.o. do wystawienia faktury VAT bez mojego podpisu.
 
Dane osoby, z którą należy się kontaktować w sprawie wyjazdu (z powyższej listy):
Nazwisko i imię:
Telefon stacjonarny: fax:
Telefon komórkowy: e:mail:
Oświadczam, że zapoznałam/łem się z informacjami zawartymi w ulotce informacyjnej oraz z warunkami uczestnictwa w imprezie. Zaliczkę w wysokości 30% wartości zgłoszenia przekażę w ciągu 7 dni na konto bankowe IDF SP. z o.o. numer 13 1020 1097 0000 7302 0108 3294.
 
Uwaga: nie wpłacenie zaliczki w ciągu 7 dni od daty otrzymania zgłoszenia spowoduje anulowanie zgłoszenia.
Zgłoszenia są przyjmowane w kolejności wpłat zaliczek, w przypadku wyczerpania się miejsc na liście podstawowej, tworzona będzie lista rezerwowa, także w kolejności wpłat zaliczek. Zaliczki osób z listy rezerwowej, które nie pojadą na imprezę z powodu braku na niej miejsc, zostaną zwrócone w całości.
Formularz zgłoszenia należy przesłać pocztą, faksem lub mailem na adres:
IDF Sp. z o.o. 02-237 Warszawa, Instalatorów 7B, tel/fax: +48 22 846 04 26, +48 22 868 36 93 idf@idf.net.pl, www.idf.net.pl konto bankowe: PKO BP IX Warszawa 13 1020 1097 0000 7302 0108 3294
** Proszę wybrać jedną z opcji „Osoba biorąca udział w szkoleniu” lub „osoba towarzysząca”

Komet
Alpro

Warsaw International Expocentre

Vizilite Plus





Ortodent Polska
Stomatologiczny Serwis Internetowy - dentonet.pl
Etendard Innovative Web Developer
 
 
| Strona główna | Wyjazdy IDF | Kongresy i szkolenia | Dentoplotek | Konkurs | Różne | Archiwum | Kontakt | Wyniki konkursu 2011 |
| Reklama |
Created by Etendard Innovative Web Developer